A inflamación da próstata ou a prostatite pode producirse en forma aguda e crónica. Na maioría das veces, o dano ao órgano provoca unha infección específica ou non específica, ás veces os cambios patolóxicos desenvólvense debido a fenómenos conxestivos na pelve. Os principais síntomas son os trastornos da micción e unha diminución da potencia. O tratamento debe ser complexo e incluír o uso de drogas e a normalización da circulación sanguínea nos órganos pélvicos nos homes.
Clasificación e características da prostatite
A inflamación da próstata nos homes é unha patoloxía que reduce significativamente a calidade de vida dos pacientes e provoca unha serie de complicacións graves tanto da área urinaria como xenital.
Dentro do fluxo de prostatite é agudo e crónico. Este último pode ocorrer de forma independente (isto ocorre con máis frecuencia) ou é consecuencia dun proceso agudo non tratado.
Clasificar a inflamación da glándula da próstata do seguinte xeito:
- A primeira categoría, ou prostatite bacteriana aguda.
- O segundo é a inflamación bacteriana crónica.
- A terceira, ou prostatite abacteriana crónica (síndrome da dor pélvica crónica). Divídese en 3a - inflamatoria e 3V - non -inflamatoria.
- O cuarto é a inflamación asintomática da glándula próstata.
A primeira e segunda categoría está establecida por pacientes con exame bacteriolóxico positivo. A diferenza é que o primeiro diagnostícase da duración dos síntomas durante non máis de 3 meses. Cunha presenza máis longa de manifestacións clínicas, diagnostícase prostatite bacteriana crónica.
A terceira categoría tamén se denomina síndrome da dor pélvica crónica, xa que a queixa principal dos pacientes é a dor durante polo menos 3 meses. No estudo da descarga (eyaculado, orina, o segredo da glándula despois da súa masaxe), non se detecta microflora patolóxica. No caso dun aumento do número de leucocitos nestas análises, establécese a prostatite inflamatoria (categoría 3a), co seu contido normal - non -inflamatorio.
A maioría dos homes identifican unha das categorías anteriores, xa que os pacientes buscan axuda debido á presenza de certos síntomas de patoloxía.
Recentemente, os médicos identificaron o cuarto subtipo da enfermidade - prostatite asintomática. Diagícase por accidente nun exame médico ou cando un home está sometido a un exame por outras enfermidades do sistema xenitourinario. O perigo desta forma reside en que hai cambios patolóxicos na glándula próstata, pero a enfermidade non dá signos subxectivos. Esta condición adoita levar ao desenvolvemento da infertilidade.
Por que se queima na uretra nos homes
Razóns
A inflamación aguda da próstata en homes prodúcese no 70% dos casos debido á infección de E. coli. Noutras situacións, a patoloxía é causada por enterobacterias como Pseudo -monad, Klebsiella, Proteus. O estafo e os estreptococos son moito menos propensos a ser a razón.
De infeccións específicas, a prostatite aguda pode ser a gonorrea naseria (Neisseria gonorreae), Trichomonas vaginalis trichomonas.
Os factores predispoñentes son:
- Realizando diversas intervencións cirúrxicas nos órganos xenitourinarios dun home.
- O estreitamento da uretra como resultado de procesos inflamatorios crónicos e agudos na uretra.
- Rendemento de manipulacións de diagnóstico: cistoscopia, ureteroscopia, etc.
- Violación da micción como resultado da hiperplasia benigna da glándula próstata.
- Activación de microflora patóxena condicionalmente (Enterobacterium) en patóxena baixo a influencia da inmunidade reducida e outras enfermidades do corpo.
- A vida sexual non regular, o que leva ao estancamento do segredo na glándula da próstata.
Inflamación crónica
Se a prostatite crónica aparece como unha continuación dun proceso agudo, a súa causa será a mesma. En caso de forma da enfermidade, os principais factores predispoñentes convértense en ::
- Micobacterias da tuberculose.
- Clostria.
- Gonorrea e trichomonas (poden causar inmediatamente unha forma crónica sen un período agudo).
- Salmonella.
- Varios tipos de fungos.
No mecanismo da aparición da patoloxía, un papel importante xoga un fenómeno como o refluxo intraprostésico: a urina que se lanza a través dos conductos de saída na glándula da próstata. Como resultado deste proceso, a infección pode penetrar facilmente no órgano, multiplicar e provocar inflamacións. Refluxo amplificado:
- fimosis (estreitamento do prepucio);
- redución do lumen da uretra;
- Balanopostite (inflamación do prepucio);
- Construción da uretra cun formigón para a urolitiasis.
A vida sexual de refluxo e irregular aumenta os procesos estancados na próstata, o que leva á reprodución activa de microorganismos, fortalecemento e propagación da inflamación Como resultado disto, as áreas de fibrose (substituíndo o tecido normal por densa conectiva non funcional) e a forma de cálculos protésicos. Todo isto mellora o proceso patolóxico e leva a graves consecuencias.
Prostatite crónica abacteriana
A síndrome da dor pélvica crónica (KTRB) é un sinónimo desta enfermidade e ocorre sen a presenza de microorganismos na descarga detectada por métodos microbiolóxicos estándar.
Hai varias teorías da aparición de patoloxía:
- infeccioso;
- inflamación química;
- inmune.
A confirmación da teoría infecciosa é que ao realizar unha reacción en cadea da polimerase (PCR) no enfrontamento Glamar, revélase o ADN de patóxenos. Non obstante, non se detectan outros métodos microbiolóxicos.
Basicamente, o material xenético das seguintes bacterias atópase con STB:
- Ureaplasma ureplasma urealyticum).
- Mycoplasma Hominis (Mycoplasma Hominis).
- Chlamydia trahomatis (Chlamidia trachomatis).
- Trichomonade vaginalis (Trichomonas vaginalis).
A teoría da inflamación química explica o CTB por refluxo intraprostático, pero neste caso, a causa non é bacteria, senón a propia orina. Unha vez na próstata, causa danos nas estruturas celulares e unha reacción inflamatoria.
Segundo a teoría inmune, a patoloxía xorde como consecuencia dos procesos autoinmunes ou como resultado dunha resposta da inmunidade a un antíxeno alieníxena que entra no órgano.
Na maioría dos casos, a causa de STB non é unha, senón a súa complexa influencia.
O factor provocador da prostatite asintomática pode ser calquera persoa que poida causar as categorías anteriores, a diferenza está só durante esta forma da enfermidade.
Síntomas
A inflamación bacteriana aguda da glándula próstata caracterízase pola aparición de síntomas xerais e locais.
En primeiro lugar son unha dor pronunciada na rexión suprapúbica e na entrepierna, así como unha violación da micción ata que se detén completamente. Dos síntomas xerais dos pacientes, dores no corpo, sudoración, calafríos, febre, debilidade.
Ás veces a síndrome da dor só se produce durante a defecación ou en posición sentada. Nalgúns casos atípicos, a febre é o único signo da enfermidade.
Cun edema pronunciado da próstata, prodúcese un atraso agudo de orina. Isto débese a que o corpo transmite a uretra e forma un obstáculo mecánico para a saída do contido da vexiga co seu aumento de dimensións. Ao mesmo tempo, a condición xeral do paciente empeora significativamente: os signos de intoxicación aumentan cada hora e, en casos graves, pode producirse unha violación da conciencia e incluso un coma.
Con diagnóstico intempestivo, poden producirse complicacións como o absceso (supuración) da próstata cun maior avance do pus na uretra ou o recto. Como resultado, fórmanse fístulas que requiren intervención cirúrxica e operacións reconstructivas.
Manifestacións da inflamación bacteriana crónica da glándula próstata
As manifestacións desta forma da enfermidade son diversas e varían desde a ausencia completa de síntomas ata unha forte exacerbación do proceso.
Na maioría dos casos, os pacientes están preocupados por diversas dor de intensidade no perineo e no recto, que poden estenderse ao escroto, ao sacro, ao pene e á coxa. Ás veces a síndrome da dor adquire un carácter paroxístico, que recorda á neuralxia.
Tamén hai molestias na uretra e micción frecuente. Ás veces determínase a descarga da uretra. Intensifícanse durante o día seguinte de camiñar, actividade física, defecación ou masaxe da glándula próstata.
Hai unha sensación de gravidade, presión, desbordamento no recto e no perineo. Estes síntomas intensifícanse despois dunha longa posición sentada. Esta forma da enfermidade caracterízase pola aparición de procesos inflamatorios no sistema urinario causado pola mesma microflora - cistite, uretrite, pielonefrite.
Síntomas da prostatite abacteriana
A CTB caracterízase por un cadro clínico da inflamación bacteriana crónica da próstata.
Os pacientes están preocupados polas dores pélvicas e perineais durante máis de 3 meses, mentres que os resultados do exame bacteriolóxico son negativos. Son característicos diferentes tipos de trastornos de micción:
- selección frecuente de orina;
- dificultade para a micción (fluxo lento, necesidade en esforzos adicionais);
- Dor para a orina illada.
Ás veces hai violacións da función sexual: unha diminución da libido, impotencia. Moitas veces hai síntomas xerais en forma de debilidade, dor de cabeza.
Tratamento con medicamentos
A base da terapia é a prescrición de antibióticos. No proceso crónico indícanse medicamentos do grupo de fluoroquinolóns. En prostatite aguda, prescríbense antibióticos e aminoglicósidos beta-lactam. O tratamento realízase en 2 etapas:
- No primeiro, prescríbese a terapia empírica (antes de recibir cultivos). Para iso, use cefalosporinas ou fluoroquinolonas de terceira xeración.
- Na segunda fase, o tratamento realízase segundo os datos bacteriolóxicos resultantes e os resultados da sensibilidade aos axentes antibacterianos.
Estes grupos de antibióticos elíxense pola razón de que penetran a través da barreira hematoprostática e crean unha alta concentración da sustancia activa na glándula próstata. Isto permítelle eliminar o foco da infección. Con prostatite abacteriana, tamén se prescribe unha terapia antimicrobiana, que é necesaria por 2 razóns:
- Os antibióticos alivian significativamente os pacientes de pacientes.
- Hai unha alta probabilidade de presenza na próstata difícil de determinar polos métodos de laboratorio de microorganismos na descarga.
O réxime de tratamento con antibióticos na síndrome da dor pélvica crónica é o seguinte:
- Prescribe un medicamento dun grupo de fluoroquinolóns ou doxiciclina durante 2 semanas.
- Realízase un estudo repetido da secreción da glándula próstata e cunha diminución dos síntomas, seguen recibindo fondos ata 4 semanas.
Trata aos pacientes con prostatite asintómica segundo as seguintes indicacións:
- infertilidade;
- antes da operación na glándula da próstata como prevención;
- Ao determinar os microorganismos patóxenos na descarga;
- Cun aumento do nivel de anticorpos antiprostáticos no sangue e análises positivas do exame microbiolóxico.
Outros medios
Con prostatite, as drogas prescríbense do grupo Alpha-Blocker. Estes produtos aumentan a velocidade máxima e media do fluxo de orina, reducen o ton na parede da uretra e eliminan a apertura incompleta do pescozo da vexiga cando se baleira. Grazas a estes efectos, os fenómenos elimínanse como:
- micción frecuente e dolorosa;
- diminución do fluxo de fluxo;
- A necesidade dun esforzo adicional para segregar a orina.
Os representantes característicos son a alfuzosina, a tamsulosina e a doxazina, son especialmente relevantes en formas crónicas da enfermidade. O curso do tratamento destes fármacos é de polo menos 3 meses.
Os medicamentos anti -inflamatorios non esteroides prescríbense como terapia sintomática. Reducen fenómenos inflamatorios, edema, reducen a dor. Usar drogas como diclofenac, ibuprofeno, nimesulida e outros. A duración do tratamento con estes fármacos non debe exceder as 4 semanas. Tomar estas drogas realízase estrictamente despois de comer, xa que teñen un efecto irritante na parede do estómago.
Ademais das tabletas, tamén se usa un tratamento local. Para este fin, os pacientes son prescritos tales fármacos en velas como Vitaprost, Prostacle, Urooprost, etc. Tamén se amosan con adenoma de próstata.
Fitoterapia
Na medicina tradicional, o extracto de froitas de palma enano é moi utilizado. As substancias activas reducen os fenómenos inflamatorios, o edema e teñen un efecto vasoprotector (fortalece a parede dos vasos sanguíneos).
A cortiza da ameixa africana ten efectos similares.
A orixe natural ten unha droga como a prostáculo. Está feito a partir da glándula próstata do gando. Ten un efecto anti -inflamatorio e reduce os fenómenos do adenoma da próstata.
Remedios populares
Podes tratar a prostatite usando remedios populares. En primeiro lugar en termos de eficacia: o uso de sementes de aceite. Podes mercar esta ferramenta en farmacias. Acepta por 1 culler de sopa. l. 3 veces ao día, o curso do tratamento é de 3-4 meses. Como prevención de enfermidades da próstata, todos os homes poden ser consumidos por 30 sementes de cabaza antes das comidas unha vez ao día. Necesitan ser tomados de forma crúa, xa que despois de fritir as propiedades de curación pérdense.
Para o tratamento, pode usar sementes de cabaza preparadas segundo a seguinte receita:
- A 0,5 kg de sementes peladas é triturada nun moedor de carne ou unha licuadora.
- Engaden 200 g de mel e mesturan todo ata unha masa homoxénea.
- Forma bolas de 2-3 cm de tamaño.
Están almacenados na neveira, toman unha peza 30 minutos antes das comidas. Esta ferramenta debe mastigar durante 2-3 minutos e absorber e non tragar. O curso do tratamento é de 6 meses.
O efecto de curación con prostatite ten unha infusión de follas ou unha decocción de casca de avelás. Para preparar o primeiro produto, debes tomar 1 culleres de sopa. l. Follas secas e elabora nun vaso de auga fervendo. Debe insistilo durante 30 minutos e tomar 1/4 da solución resultante 4 veces ao día. Para unha decocción de cortiza, 1 culleres de sopa. l. As materias primas enredadas verten 200 ml de auga e cociña nun baño de auga durante 30 minutos. Despois diso, o medicamento debe ser arrefriado e tomado 1/4 cunca 4 veces ao día.
O efecto terapéutico con prostatite ten verdes de perexil. Ten un efecto anti -inflamatorio e permítelle restaurar a actividade sexual. Neste caso úsase o zume de perexil. Para iso, os verdes son esmagados ao estado do gruel e espreme o líquido dela a través de gasa, dobrado 3-4 veces. Acepta por 1 culler de sopa. l. 3 veces ao día.
Tratar a prostatite na casa e as herbas medicinais. Un deles é Wormwood. Permite aliviar a inflamación e salvar o corpo do patóxeno. Tómase de forma seca nos primeiros 3 días: cada 2-3 horas é absorbida na boca. Os seguintes catro días reducen o número de técnicas a 5. Todos os días pola noite, os microclismos están feitos da herba.
Para iso, prepare unha infusión: para 1 culleres de sopa. l. É necesario tomar 1 litro de auga. Ferva a composición e déixaa arrefriar a +40 graos. Despois diso, a solución debe ser filtrada. É necesario facer inxeccións no ano (100 ml), así como na uretra (50 ml). Os procedementos deben realizarse dentro dunha semana. Móstranse no proceso crónico. Ao realizar douching e microclemismo, é posible PUS: este é un fenómeno normal que indica a eficacia do tratamento.
Conclusión
En combinación cos principais métodos para tratar a enfermidade, úsase fisioterapia, masaxe de próstata e a acupuntura do órgano.
Vivir con prostatite crónica significa sufrir regularmente un exame e terapia integral, xa que existe unha alta probabilidade de perda de función reprodutiva.